Infogeneral

Hipertensión arterial, primera causa de mortalidad y de discapacidad

17 de mayo de 2021

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Saber sus cifras y alcanzar registros normales deben ser las metas del paciente hipertenso


Nancy Porras

Conocer las cifras y alcanzar la meta debe ser el objetivo de paciente hipertenso para que se reduzca el riesgo cardiovascular, es decir, de tener un infarto, una falla cardíaca y un accidente cerebro vascular o una falla renal”, considera el doctor Jesús López, médico internista e hipertensiólogo.

Hoy 17 de mayo, se recuerda el Día Mundial de la Hipertensión Arterial, horas dedicadas por las sociedades internacionales de hipertensión arterial, a resaltar la importancia de la detección, evaluación y tratamiento del paciente hipertenso.

–La hipertensión arterial continúa siendo el principal factor de riesgo de mortalidad general y por supuesto de mortalidad cardiovascular–advirtió.

Al mismo tiempo explicó que cualquier incremento de registro de presión arterial en el individuo va a producir un daño vascular.

–Lesiona las arterias y éstas como consecuencia irrigan los órganos y van a producir afectación del cerebro, llevando a riesgo de accidente cerebro vascular, sea isquémico o hemorrágico a nivel del corazón, riesgo de infarto al miocardio, o disfunción de ventrículo por hipertrofia del mismo, causando la falla cardíaca—precisó.

Causante de falla renal

Asimismo explico que a nivel renal, la hipertensión arterial junto con la diabetes son las primeras causas de falla renal en el mundo y a nivel vascular va producir un proceso de arteriosclerosis acelerada. Los vasos se van a ir llenando de depósitos de grasa y calcio y progresivamente se obstruyen, hasta ocluirlos, produciendo enfermedad vascular periférica.

Hay un proyecto novedoso que consiste en reunir en un estudio homogenizado una serie de datos y compararlos con diferentes regiones denominado “proyecto de toma de presión de arterial en el mes de mayo, que por la pandemia no se realizó este mes, sin embargo, la data que ocurre es que aproximadamente cerca del 36% de la población mundial mayores de 18 años es hipertensa”.

Cifras preocupantes

Es decir que prácticamente 4 de cada diez individuos mayores de 18 años en el mundo son hipertensos-sentenció- pero lo más grave es que de este porcentaje de pacientes, la tercera parte, desconocen que son hipertensos y lo más difícil es que a duras penas un número bajo de personas está controlada.

En países desarrollados como Estados Unidos y Europa “hay un mejor control de la presión arterial y aun así apenas alcanza un 48%de la población de hipertensos controlados”.

Hay una enorme inequidad en cuanto al grado de control con respecto a los países en vías de desarrollo, dijo.

Venezuela alcanza el 12% de control de los pacientes hipertensos y esto se debe quizá a la ausencia de políticas de estado que permitan una mayor distribución de los fármacos antihipertensivos, como a un adecuado programa para la detección, evaluación y tratamiento del paciente hipertenso, estimó el doctor López.

A pesar de que es la primera causa de morbimortalidad en el mundo y la de discapacidad, lamentablemente la política en salud en Venezuela es bastante pobre.

Fármacos costosos

–El paciente hipertenso prácticamente requiere para alcanzar las cifras de meta de presión arterial generalmente más de dos fármacos antihipertensivos, sin embargo, a veces no se tienen. La enorme inflación hace que las medicinas reflejen unos precios muy elevados, a duras penas quizá, un salario cubra el costo de un mes de un solo fármaco—aseveró el hipertensiólogo.

De manera que las personas que son de escasos recursos, asalariadas tienen poca posibilidad de fármacos que le permitan controlar este flagelo que produce tanto daño.

Stress social

–Lamentablemente la calidad y estilo de vida que se está llevando es bastante regular y esto hace que se produzca un mayor stress social. De hecho en las últimas publicaciones de las revistas especializadas se habla del riesgo social—acotó.

En tal sentido expresó que viene definido por el grado de instrucción del individuo, la tenencia formal o no de trabajo y de vivienda. Estos tres factores son indicadores de pobreza cuando todos están debajo, entonces también eso influye.

El doctor López, resaltó que es un factor que se suma a la ausencia de programa de detección y evaluación, costos de fármacos.

Atención con los registros

El paciente debe conocer cuáles son sus cifras de presión arterial, todo individuo mayor de 16 años y menor de 200 años debe tener una presión por debajo de 140-90 mm de mercurio, por encima de la misma, se es hipertenso.

La meta de control de presión arterial en todo individuo mayor de 16 años y menor de 65 debe ser de 130-80 mm de mercurio. Todos los mayores de 65 años, el nivel de control tiene que ser menor de 140-90 mm.

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