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13 de noviembre de 2024
“La neumonía es un proceso infeccioso que puede ser de origen viral o bacteriano. Afecta el pulmón y produce un fenómeno denominado Síndrome de Consolidación”, explicó el neumonólogo Carlos Cárdenas, a propósito de recordarse este 12 de noviembre el Día Mundial de la Neumonía.
“Esto significa que el pulmón donde se afecta por efecto de cualquier bacteria, produce migración de todo lo que son glóbulos de defensa, glóbulos blancos y hace como una especie de consolidado en el pulmón” expuso.
Clínicamente, se caracteriza porque en el paciente ha precedido un cuadro viral con fiebre, malestar, decaimiento, secreciones nasales, dolor de cabeza y de repente presenta una fiebre más persistente, tos, expectoración o eliminación de secreciones cuando tose, aseveró, al tiempo que aclaró que si presenta derrame pleural, el paciente va tener dolor a nivel del tórax.
— ¿Puede ser mortal?
— No. Los grupos más susceptibles son los menores de cinco años y los mayores de 60 años, y dentro de este último grupo es más grave cuando existe comorbilidad, es decir, hipertensión, insuficiencia cardíaca, enfermedades hepáticas, renales, diabetes mellitus, obesidad, asociación al tabaquismo; factores que pueden agravar una neumonía.
— ¿Es alta la mortalidad?
— La mortalidad de una neumonía tomada del ambiente es menor del 30 % y la severidad que lleve al paciente a consultar y posiblemente llegar a ingresar a terapia intensiva es menor del 4 %, esas son las posibilidades.
Informó que la mayoría de las neumonías en los pacientes son de origen viral, entonces muchos casos no necesitan tratamiento con antibiótico.
— ¿La padecen más los hombres o las mujeres?
— Es más frecuente en el género masculino.
— ¿Cuál es el registro de casos de neumonía luego de la pandemia del covid-19?
— El covid-19 se está comportando más como un cuadro de gripe, fiebre, malestar general, decaimiento, y no da mayores síntomas de compromiso o de gravedad.
Incidencia
La neumonía, en este momento, tiene la misma incidencia que tiene normalmente: “Aumenta en época fría. En estos momentos existe un aumento de infecciones virales, infección por influenza, citomegalovirus, Epstein-Barr, que pueden afectar el pulmón y producir una neumonía de tipo viral”.
–Hay neumonías asociadas a grupos específicos, supongamos en el alcohólico por los períodos de bronco aspiración que hacen, la neumonía más frecuente se debe a gérmenes de la cavidad bacteriana, cuando hay asociación con caries dentales, se asume que puede haber una infección por gérmenes anaerobius, son grupos totalmente diferentes.
— ¿Se complica más la viral o la bacteriana?
— La bacteriana. Hay una mayor afección del estado general, se presenta un aumento de glóbulos blancos con neutrófilos como células de defensa del organismo. Hay dos marcadores “que yo diría, son vitales, en el caso de la neumonía bacteriana y que pueden hablar un poco del pronóstico: uno es la proteína C reactiva, mientras más elevada, el pronóstico es peor en un proceso infeccioso, y la procalcitonina, que generalmente está elevada, entonces se habla de que hay además de un proceso infeccioso, una sepsis asociada.
— ¿Hay muchos pacientes post covid que presentan neumonía?
— Nosotros pensamos que hay más pacientes con fibróticas; sin embargo, tuvimos la experiencia de mucha gente que vivió experiencia Covid-19, y que después presentó su proceso inflamatorio severo a nivel del pulmón y luego evolucionó muy bien— concluyó el doctor Cárdenas. (NP)
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